发布时间:2023-06-18 点击数:449
总是有人在问,近视眼手术到底该不该做?
想做近视眼手术的人很多,你能不能做手术,选哪一种方法,除了自己个人意愿外,医生的评估是最重要的。然而现状是,医院里医生没有办法和每位想做甚至做了手术的人详细地解释每一个为什么。一是没有那么多时间,二是机理和进展太复杂,匆匆说一遍也未必明白。
因此,详细总结了常见的问题,希望能够解决大家对于近视手术的困惑。
现在的方法主要是两大类:角膜激光手术和眼内人工晶体植入手术。一个是着手于眼睛内的定焦镜头--角膜,一个是靠近眼睛的变焦镜头--晶状体。
下面,我们分别介绍。
角膜激光手术已经有几一年的历史了,但是术式一直在不停改变,或者说改进。最开始我们提到,人的角膜相当于一个4300度的定焦镜头,这个度
数在人与人之间都有差异。因此,医生开始考虑,改变定焦镜头的度数,把这个镜头重新磨镶,不就可以改变整个眼球的屈光状态了吗?
自此,人类的角膜开始变成眼科医生可以精雕细琢的原坯。
如果把其他的眼科手术比喻成绣花,绣工的技术直接决定最终成品的艺术性,那角膜激光手术就像绣+字绣--手术的效果主要依靠厂家提供的机器与模板,绣工的手艺相对倒没有那么重要了,绣工的价值主要体现在选择什么模板最让你满意。
因此,作为眼科进展最快的手术,激光近视眼手术完全得益于科技的高速发展。
PRK、LASIK、LASEK,波前相差引导,半飞秒,全飞秒,这些词是不是听着就头大?应该选择哪种好呢?
我们的角膜,大概0.5-0.6mm厚,但是却分了5层结构,其中有4层结构都特别菲薄,只有中间一层「基质层1,就像汉堡包中间的牛肉排一样扎实均匀,占了全角膜厚度的80%以上。
激光手术就是在这一层做文章,其本质就是根据一系列测量的数值,由电脑算出并自动切削基质层,让角膜这个透镜变得更凹(近视)或者更凸(远视),所以我说像十字绣一样简单、精确。
但是角膜最外层是上皮层啊所以,这么多手术方式的区别无非就是两点:一是如何达到更精确的切削:二是如何更好地穿透上皮层,以追求更少的非必要损伤。
首先简单地说什么是准分子?什么是飞秒激光?
准分子是上世纪末被发现并应用干角膜屈光手术的一种激光,其脉冲大概是10-20纳秒,几平不会对角膜组织产生热伤害。由电脑计算后,它自动将要去除的角膜部分气化消融。
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