真菌性角膜炎及其诊治

　　真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的、致盲率高的感染性角膜病，它起病缓慢、病程长，病程可持续达2至3个月，患者常在发病数天内出现角膜溃疡。

　　吉安康明眼科医院的张运江医生告诉我们，真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来，由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，真菌性角膜溃疡发病率相对增高，已不再是一种少见病。目前资料报告多的为曲霉菌，其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等，患者大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。常见的角膜损伤是农作物损伤，也有指甲挖伤，亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染，近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多，同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一。

　　真菌性角膜炎的临床症状

　　一般起病较缓，病程长，疼痛、怕光、流泪等症状较细菌性角膜炎轻。溃疡色较白，表面稍隆起，中心病灶周围有时可见到“伪足”或“卫星灶”。角膜后壁沉着物，前房积脓。如伴有细菌感染时，临床症状变得不典型，给诊断带来困难。

　　如何诊断是否患有真菌性角膜炎

　　1。根据临床表现及体征。

　　2。刮片检查能找到真菌菌丝，或真菌培养有菌落生长者，可确诊。

　　如何治疗真菌性角膜炎

　　中医药治疗：中医称本病为湿翳，此处仅列一型(湿热蕴结)作参考，中药的原理是化湿清热。

　　方药：滑石块60克，茵陈、黄芩、川贝母、射干、连翘、藿香各12克，石菖蒲、木通各10克，薄荷、白蔻仁各6克。随症加减。

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