弱视的诊断方法

　　眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。因此弱视要及早发现治疗。那么弱视有哪些诊断方法呢？下面是吉安康明眼科医院专家的介绍。

　　弱视的诊断应按如下步骤进行：

　　(一)询问病史

　　详细询问弱视儿童的父母。应询问斜视发生的时间，是间歇性的，恒定性的，还是双眼交替性斜视，有无外伤或高热抽筋病史。询问母亲的孕期情况，分娩是否足月、须产。父母是否近亲结婚，家庭中有无斜视或高度屈光不正者。患儿是否配戴过眼镜，是还进行过弱视治疗及治疗的方法、时间等。

　　(二)检查视力

　　3岁以上儿童可以教会其查视力。要判断3岁以内婴幼儿视力，可用鲜艳的玩具逗引，看他双眼能否准确地远近跟随运动，以估计视力的不好。如果遮盖一眼后，患儿立即挣扎、哭闹、将遮盖物推开，说明未被遮盖眼视力不好。但遮盖另一眼后，患儿不反抗仍然高兴，说明未被遮盖眼视力比较好

　　(三)检查眼位

　　弱视儿童有眼位不正的约占58%，其中内斜视占43%，外斜视占%。眼位与斜视角的测定对于儿童弱视的诊断、治疗与预后意义重大。测定斜角的方法很多，常用的有角膜映光法、视野计法、交替遮盖加三棱镜测量法及同视机测量法等。

　　(1)角膜映光法。检查者会在患儿对面，在患儿眼前33厘米外，手持手电筒、逗引患儿注视小灯，观察患儿两眼角膜上反光点的位置。当一眼的反光点位于角膜中央时，斜视眼反光点位于瞳孔中央与瞳孔缘之间约为10º，位于瞳孔边缘约为15º，位于瞳孔缘与角膜缘之间为25º-30º，位于角膜缘时约为45º。角膜映光法检查简便，由于各人的瞳孔、角膜弧度不尽相同，所以对患儿斜视角只是粗略的估计。

　　(2)视野计测量法。让患儿端坐于视野计前面，让固视眼注视正前方6米外目标。检查者手持小电灯，在视野计弧上移动，直至反射灯光恰好位于斜视眼角膜中央，此是视野计弧上小电灯位置的刻度即为斜视角度数。

　　(3)交替遮盖加三棱镜测量法。交替遮盖眼，看眼球运动。如有运动，则用块状三棱镜分别置于左右眼(内斜者基底向外，外斜者基底向内)，直至撤去遮盖时，眼球运动消失为止，这时所用的三棱镜度数，好为斜视角度数。三棱镜度数以“△”表示，在20º以内时1º=1。75△。这种测量方法可消除双眼的融合功能，测得的结果较为精确。

　　(四)散瞳检查

　　儿童验光需要用阿托品散瞳，以消除调节力。一般用1%阿托品滴眼液点眼。为了防止阿托品流入鼻腔吸收中毒，滴眼后压近内眼角5分钟。用检影法作客观验光。2-3周后复查试镜，检查矫正视力。如果矫正视力≤0。8者，应诊断为弱视。散瞳后应顺便检查眼球前部及眼底，以排除眼部器质性疾病。

　　弱视有哪些诊断方法？通过以上介绍，相信大家对此也都了解了。更多问题，请点击下面的【专家在线】进行咨询。想更快捷，可以拨打我们吉安康明眼科免费咨询电话：19907061121（微信同号）